症状の部位から探す

首・肩の症状

頸椎椎間板ヘルニア

頸椎椎間板は、頸椎と頸椎の間に存在し、脊柱に可動性を持たせながらクッションとしての役割を担っています。
この椎間板が正常な位置にとどまっているときは良いのですが、加齢などが原因となって本来の位置からはみ出してしまうことがあります。
この場合、外側の膜に亀裂が入って周囲の神経を圧迫してしまうことがあります。
首や肩が痛くなる病気は沢山ありますが、その中でも頸椎椎間板ヘルニアは頻度の高い病態のひとつです。
なお、痛みなどの症状はヘルニアの突出方向によって異なりますが、頸椎椎間板の中央部が大きくはみ出してしまうと、痛みに加えて、腕を自由に動かせない、細かい手作業を行えない、うまく歩けない、尿意があるのに尿を出せない、などの症状に悩まされます。

頸椎症

加齢などに伴って頸椎の骨や椎間板などが変性することにより、首の辺りにつらい症状が起こってしまう疾患です。
主に頸部の痛みと可動域の制限が起こるのですが、変性によって脊髄が圧迫されたときは、手足の痙性麻痺などにも悩まされます。
そのようなときは、頸椎カラーを装着する装具療法、痛みを緩和させるための薬物療法などを行います。患者様によっては、手術が必要になることもあります。

寝違え

睡眠中に無意識的に無理な姿勢を取ったり、首に負荷がかかったりすることにより、首周辺の筋肉に痛みが生じている状態です。
起床時に首をうまく動かせず、無理に起き上がると痛みが走ることもありますが、通常は数時間～半日ほどで治まります。
ただし、枕や敷布団などの寝具が体に合っていないときは、何度も寝違えが繰り返されてしまいます。
そのようなときは、お気軽に当クリニックをご受診ください。

頸肩腕症候群

頸肩腕症候群は、肩周囲の筋肉に過度の負担がかかったり、肩付近の神経が圧迫されたりすることに伴い、肩こりや痺れ、痛みなどが起こってしまう疾患です。
患者様によっては、肩や首周辺だけでなく、上腕や前腕、手指などに違和感が広がることもあります。
デスクワークをされている方、上腕を使った作業を繰り返し行っている方は頸肩腕症候群になりやすいと言われています。
多くの場合、消炎鎮痛剤によって痛みが治まりますが、症状が強い場合は神経ブロックやトリガーポイント注射などの治療が必要になることもあります。

四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）

四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）は、中高年の方によくみられる疾患のひとつです。
肩に痛みや違和感が起こる病気には、腱板断裂やインピンジメント症候群、石灰沈着性腱板炎など様々な種類があるのですが、肩関節周囲炎は、こうした疾患に該当せず、とくに原因がはっきりしないケースで診断されます。

安静にしていても肩や腕がズキズキと痛む、睡眠中に寝返りをしたときに痛みで目が覚める、肩を思い通りに動かせない、棚の上にある荷物を取れない、などの症状がみられたときは、四十肩・五十肩の可能性があります。

多くの場合、発症からしばらくすると強い痛みは治まりますが、肩の軽い痛みや違和感は数か月～数年にわたって続くこともあります。
痛みによって肩関節を動かさないでいると、関節部が癒着して動かなくなることもあるので、なるべく早い段階で医療機関を受診し、お薬による治療やリハビリテーションを開始するようにしましょう。

腱板断裂

肩関節の奥にある肩腱板が断裂し、肩に痛みが出たり、動きに障害が出たりする疾患です。
この部位は、周囲の靭帯などから圧迫や摩擦を受けやすいため、階段などで転倒したときに起こることが多いです。
主な症状は、肩を動かしたときの痛みや違和感です。腕を挙げたときに肩付近からゴリゴリといった異音が聞こえたときは、腱板断裂が疑われます。
患者様によっては、ベッドに横たわっているときも痛みが起こってしまい、睡眠不足の原因になることもあります。
治療に関していうと、基本的には痛み止めを服用したり、肩関節内に注射したりすることで痛みを抑えます。
また、患部を固定し、数日～1週間は安静に過ごすこともありますが、なるべく早い段階でリハビリテーションを開始し、日常生活に影響が出ないようにすることも大切です。

肩関節不安定症

肩関節不安症は、文字通り肩関節が不安定になってしまう疾患です。
具体的には、コンタクトスポーツ時の転倒や脱臼などがきっかけとなります。先天的な要因で肩関節が緩くなっている方は、とくに起こりやすいと言われています。
通常はお薬やリハビリテーションによって症状を改善させていきますが、重症化して反復性肩関節脱臼などを引き起こしたときは、手術療法を検討します。

腰の症状

ぎっくり腰（急性腰痛）

何らかの原因により、腰の辺りに激しい痛みが走ってしまう疾患です。
重い荷物を持ち上げたとき、急に起き上がったとき、無理な体勢をとったとき、運動時などに起こることが多いと言われていますが、実際にははっきりとした原因が分からないケースも多いです。
いずれにしても、急に発症し、1～3日後に痛みのピークとなり、その後は徐々に治まります。
しかし、痛みがひどいときは、念のため整形外科をご受診ください。
ほかの疾患が原因となっていないかを慎重に見極めたうえで、急性腰痛と診断されたときは、主に痛み止めを処方いたします。
患者様によっては、リハビリテーションを行うこともあります。

腰椎椎間板ヘルニア

腰や殿部が痛み、下肢にしびれや痛みが起こり、足に力が入りにくくなることがあります。
椎間板は、背骨をつなぎ、クッションの役目をしていますがその一部が出てきて神経を圧迫して症状が出ます。

腰部脊柱管狭窄症

腰部の脊椎を通っている管が狭くなってしまい、腰痛などが引き起こされる疾患です。
加齢などに伴い、椎間板が膨らんだり、黄色靱帯が厚くなったりすると、腰椎が変形して脊柱管を圧迫するようになります。
とくに、運送業などに従事されている方、腰部に負担がかかるスポーツをされている方、腰椎すべり症などの患者様に起こりやすいと言われています。
主な症状ですが、初期の段階ならば腰や臀部に違和感を覚える程度です。
しかし、徐々に痛みや痺れ、間欠跛行、排尿障害などの症状が強まります。
治療に関していうと、まずは腰にコルセットを装着する装具療法で安静にし、痛みを抑えるための薬物療法などを行いますが、こうした保存療法では改善がみられない場合は手術療法を検討します。

仙腸関節障害

仙骨と腸骨の間にある仙腸関節が緩んでしまい、痛みや違和感が起こってしまう疾患です。
左右のバランスが悪い姿勢をとっている方、腰の辺りの筋力が低下している方、高齢の方によくみられます。
臀部が痛い、大腿骨の付け根に違和感があるといった症状がある方は、仙腸関節障害の可能性もあるので、念のため整形外科を受診するとよいでしょう。

股関節の症状

変形性股関節症

変形性股関節症の主な症状は、関節の痛みと可動域制限です。立ち上がる時の痛みや歩行時痛があります。進行すると、足の爪切りが困難になったり、靴下が履きにくくなったり、階段や車・バスの乗り降りも手すりが必要になります。
原因は発育性股関節形成不全（先天性股関節脱臼）や股関節の形成不全などの子供の時の病気や発育障害の後遺症が主なもので変形性股関節症全体の80%といわれています。

発育性股関節形成不全

先天性股関節脱臼の呼び方をしていましたが、最近ではこちらの呼び名を使います。
乳児健診時に脚の開きが悪いこと（開排制限）が認められ整形外科に紹介されるケースが多く、赤ちゃんが歩き始めた時に跛行（はこう）がみられることで発見されるケースもあります。

臼蓋形成不全

臼蓋とは股関節の大腿骨を受ける骨盤側の凹み部分を示し臼蓋が浅いことを形成不全と言います。
小児期の臼蓋形成不全は基本的には乳児の時に超音波やX線で診断されますが、ほとんど症状が出るケースはまれです。
成人になると臼蓋形成不全は、変形性股関節症になる可能性が高く股関節痛、可動域制限などの症状が出現します。

特発性大腿骨頭壊死症

大腿骨頭は、血管が少なく、血流障害を起すと骨の壊死が引き起こします。
壊死した骨の範囲が大きいと体重を支えきれなくなって、骨が徐々に潰れて（陥没変形）股関節痛は歩行困難や可動域制限などの症状が出現します。
原因がはっきりしていない場合、特発性大腿骨頭壊死症と呼んでいます。
男性ではアルコール多飲、女性ではステロイド（副腎皮質ホルモン）剤の服用に関連して生じることが多いと言われています。

大腿骨頚部骨折

高齢者の方が尻もちをついた動作や事故による転倒によりほとんどの場合、立つことや歩くことができなくなります。

手・肘の症状

手根管症候群

手根管の中を通っている正中神経が何かしらの原因によって圧迫を受け、手の痛みや痺れが引き起こされる疾患です。
とくに、手のひら側の親指から薬指の内側半分の範囲で症状がみられるのですが、患者様によっては前腕の違和感に悩まされることもあります。
具体的には、洋服のボタンを留められなくなる、食事中に箸をうまく使えなくなる、などの不都合が生じます。

主な原因は、仕事やスポーツによる手の酷使、骨折などによる骨の変形、腫瘤による圧迫などです。
治療に関していうと、まずは患部を副子で固定し、お薬によって痛みを抑えますが、こうした保存治療だけでは症状が改善されないときは、手術療法を検討します。

変形性指関節症

指先や指の付け根などの関節部が腫れあがったり、曲がったりする疾患です。
40歳以上の女性に起こりやすいと言われていますが、仕事などで指先を酷使される方は、比較的に若い年代でも変形性指関節症になります。
初期の段階では、指先に力を入れたときに痛みが起こる程度ですが、悪化すると安静時にも痛みが起こってしまいます。
そのようなときは、痛みを抑える内服薬を使用したり、ステロイド薬を関節内に注射したりして症状を改善させます。
変形が進行してしまったときは、手術が必要になりますので、なるべく早い段階で医療機関を受診するようにしましょう。

キーンベック病

手根骨の遠位端付近にある月状骨が壊死してしまい、手首に腫れや痛みの症状が引き起こされる疾患です。
テニス競技選手のように手首を酷使されている方、建設業などで手首に繰り返し負担がかかる方によくみられます。
この病気になると、利き腕の手首に痛みや腫れが起こりますが、反対側の手首には特段の違和感を生じないケースが多いです。
治療に関していうと、比較的に軽度の場合は、患部を装具で固定し、しばらく安静にしていることで痛みなどが治まります。
しかし、無理に患部を動かし続けていると、月状骨が変形してしまい、手術が必要になることもあります。

ドケルバン病

親指を動かすための腱が通っている部位が炎症を引き起こし、親指の付け根や手首の親指側の痛みに悩まされてしまう疾患です。
長年にわたって親指を酷使されている方、親指を反復して使う仕事をされている方に発症しやすいと言われています。
最近はスマートフォンを使いすぎる方が増えており、これに伴ってドケルバン病の患者様も増えていると言われています。
比較的に軽度の場合は、痛み止めなどを使用し、しばらく安静にしていることで症状が治まりますが、保存療法だけでは改善しないときは手術が必要になります。

ばね指

患部の腱鞘が摩擦などで腫れてしまい、指を曲げようとすると引っかかる感じや痛みが起こってしまう疾患です。
比較的に年齢の高い女性に起こりやすく、とくに仕事や家事などで手指を酷使する方は注意が必要です。
親指で起こることが多いと言われていますが、実際には小指や薬指で起こることもあり、患者様の中には複数の指で違和感を覚える方もいらっしゃいます。
治療においては、保存療法が基本となります。具体的には、患部を副子固定して炎症を抑えるお薬を使用し、当面は安静にします。
ただし、安静にしすぎると患部の可動性が低下し、その後の日常生活に影響が出ることもあるので、医師の指導のもと、指の可動域を改善させるための治療を行います。

テニス肘（外側上顆炎）

こちらをご覧ください。

野球肘

こちらをご覧ください。

肘内障

肘の関節部に急激な負荷がかかることにより、亜脱臼してしまう疾患です。
ある程度まで成長すると肘内障になりにくくなりますが、6歳ぐらいまでのお子様の場合、輪状靱帯が十分に発達していないため、手を引っ張ったときに亜脱臼してしまうのです。
治療は徒手整復が基本となります。その際に痛みが一瞬みられることもありますが、その後は痛みが出にくいです。

変形性肘関節症

変形性肘関節症は、肉体労働や運動競技などで肘の関節を酷使している方によくみられる疾患です。
患者様の中には、青少年期に腕を酷使したことが原因となり、運動機能が低下してくる50～60代になって発症する方もいらっしゃいます。
主な症状は、肘を曲げたときの痛み、肘関節の可動域制限です。
腕を思い通りに動かせなくなるため、洗顔や食事など、様々な日常生活に影響をきたしてしまいます。
治療に関していうと、比較的に軽度の場合は保存療法を行います。
患部を固定し、痛み止めなどのお薬で治療します。
患部の状態を見極めたうえで、リハビリテーションも開始します。
こうした保存療法では十分な改善がみられないときは、手術療法を検討します。

膝の症状

変形性膝関節症

変形性膝関節症は、加齢や外傷などが原因となって膝関節の軟骨が変形してしまう疾患です。
軟骨周辺の骨も擦り減ってしまい、痛みや炎症を伴うことも多いため、思い通りに足を動かすことが難しくなります。
患者様の中には、関節包に炎症が起こってしまい、黄色味がかった粘り気のある液体が分泌されることもあります。
なお、変形性膝関節症で生じた損傷は元には戻せません。
そのため、薬物療法やリハビリテーションによって痛みを抑える治療が基本となります。
保存療法だけでは痛みが改善せず、日常生活に影響が出ているときは、人工関節置換術などを検討します。

半月板損傷

膝に過度の負荷がかかり続けると、半月板が損傷してしまい、膝の可動域制限、膝の腫れ、歩行障害などの症状が引き起こされることがあります。
とくに、バスケットボールやスキー競技など、ジャンプや方向転換が多いスポーツをされている方によくみられます。
治療に関していうと、基本的に装具療法によって患部にかかる負荷を軽減させます。
痛みなどの症状を抑えるため、必要に応じて薬物療法も行います。
患者様の中には、損傷した半月板を部分切除する手術や、断裂した半月板を縫合する手術が必要になることもあります。

膝靱帯損傷

コンタクトスポーツや交通事故などによって膝に過度の外力が加わると、膝関節付近の靭帯が損傷してしまうことがあります。
これに伴い、膝の痛み、膝の不安定感、歩行障害といった症状が引き起こされます。
治療においては、まず装具装着やテーピングによって患部を固定します。
症状が落ち着いてきたならば、リハビリテーションを開始し、下肢の筋力低下を食い止めたり、膝関節をうまく動かせるように訓練していきます。
こうした保存治療だけでは症状が改善しないときは、靭帯再建術などの手術療法を行います。

膝関節捻挫

こちらをご覧ください。

オスグッド病

こちらをご覧ください。

足の症状

足関節捻挫

こちらをご覧ください。

距骨軟骨損傷

足関節に急激な外力が加わったり、繰り返し負荷がかかったりすると、距骨軟骨を損傷してしまうことがあります。
とくに、捻挫の治療を行っても痛みがなかなか改善しないときは、この疾患の可能性が高まります。
治療に関していうと、比較的に軽度の場合はギプス固定や装具固定で対応しますが、手術が必要になるケースも少なくありません。
当クリニックでは、主に関節鏡下で損傷部位を治療していきますが、損傷部位が広範囲に及んでいるときは専門病院をご紹介することもあります。

脱臼・骨折

脱臼は、骨の位置が正常な位置からずれてしまっている状態のことをいいます。
階段などで転倒したとき、ラグビーや柔道などのコンタクトスポーツで過度の外力が加わったときなどに起こります。
こうした状態を放置していると、関節周辺の神経が障害されて麻痺や知覚障害を引き起こすこともあります。
脱臼したときは、整形外科を受診して早急に骨の位置を元に戻す治療を受けるようにしてください。
なお、骨折については、こちらをご覧ください。

外反母趾

足の親指の先が第二趾の方に足の曲がってしまう疾患です。
親指の関節に負荷がかかり続けるため、痛みを伴うことが多いです。
幅が狭く、つま先が細くなった靴を履いている方は、足の親指のつけ根から先が圧迫されやすいので、外反母趾になりやすいと言われています。
とくに、ヒールの高い靴は、つけ根にかかる力が増大するので、さらに変形しやすくなります。
治療に関していうと、まずは装具療法や薬物療法で対応しますが、病状が悪化したときは手術療法を検討します。

扁平足

私たちの足の裏側には、いわゆる「土踏まず」と呼ばれる部分があり、通常体重がかかった状態でもアーチが完全に消失することはありません。
扁平足とは、このアーチがつぶれている状態のことを意味しています。
足の裏側で体重を支え、衝撃を吸収するスプリングのような役目を果たしている土踏まずが平らになっているため、長時間立っていたり歩いたりすると、足の裏やふくらはぎなどに痛みや疲労感が生じてきます。
患者様の中には、足裏に炎症などを引き起こし、重症化するケースもあります。
多くの場合、インソールやリハビリテーションによって日常生活に影響が出ないようにしますが、装具療法などでは十分に改善しないとき、骨の変形が進行しているときは手術療法を検討することもあります。

アキレス腱断裂

コンタクトスポーツなどでヒラメ筋や腓腹筋などに強い負荷がかかると、アキレス腱が断裂してしまうことがあります。
これに伴い、まっすぐ歩けない、ちょっとした段差で躓いてしまう、つま先立ちできない、足に体重をかけられない、患部の腫れなどの症状が引き起こされます。
治療としては、保存療法と手術療法が基本となります。
このうち保存療法では、主にギプスなどの装具を用いて足関節を固定します。
手術療法では、断裂した腱を縫合する手術などを行います。
保存治療を選択するか、手術治療を選択するかは、患者様の障害の状態、スポーツ復帰へのレベルや時期などを総合的に勘案して決定します。

肉離れ

こちらをご覧ください。